Estado actual
del consumo de drogas entre adolescentes en México
Autor: Francisco de la Peña Olvera
Introducción
Desde hace más de 30 años existen variaciones importantes
en el consumo de drogas en la población adolescente, existen
nuevas drogas como las metanfetaminas y el inicio del consumo
se ubica cada vez más tempranamente. Hasta mediados de
los años ochenta el consumo de inhalables se mantuvo como
la droga más popular, sin embargo en los últimos
años parece que el consumo de éstos ha disminuido
a expensas de un aumento en el consumo de cocaína, en 1986
los usuario de la cocaína era del 4% de los casos, en 1999
fue del 67%, donde probablemente uno de los datos más importantes
sea que la mayoría de estos nuevos usuarios de cocaína
inician directamente con esta droga. En la frontera norte del
país ha aumentado de forma significativa el consumo de
heroína. A nivel mundial México se ubica entre los
países con bajas tasas de consumo pero que a su vez reportan
incremento del problema. La ONU estima una prevalencia mundial
de 4.2% para cualquier droga ilícita en la población
de 15 años en adelante en tanto que en México el
índice para la población de 12 a 65 años
es del 1.2%.
Método
La 3ª. Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) se realizó
durante 1998 con el objetivo de actualizar la información
sobre la prevalencia y abuso de sustancias adictivas entre los
residentes de viviendas particulares adultos entre los 18 y 65
años y adolescentes entre los 12 y 17 años. Se utilizó
un cuestionario estandaraizado, la sección sobre consumo
de sustancias fue aprobada por la OMS y se aplica desde 1974;
este instrumento es capaz de discriminar entre la prevalencia
global, la lápsica y la actual. En el cuestionario se incluyen
cuatro preguntas que evalúan problemas con drogas: haber
estado hospitalizado por el uso de drogas, haber sido arrestado
o asaltado después de consumirlas y el deseo de consumir
menos drogas. Contiene escalas que evalúan: percepción
de disponibilidad, tolerancia social y percepción de riesgo,
consumo de drogas en la familia y por amigos, depresión
e ideación e intentos suicidas. La relación entre
variables y el uso de drogas se analizó mediante regresión
logística, se tomó el uso de cualquier droga ilegal
sin hacer distinciones por su tipo, debido al reducido tamaño
de la muestra. Con el fin de conocer los factores que se relacionan
con la experimentación se realizó una regresión
logística, específicamente se realizaron tres análisis
cambiando los valores d ella variable dependiente, en el primero
se tomó a no usuarios-experimentadores, en el segundo a
no usuarios-uso continuado y en el tercero a uso experimental-uso
continuado. Se crearon nueve estratos geográficos: las
tres áreas metropolitanas más grandes del país,
cuya delimitación se basó en la definida por el
INEGI para el conteo de población de 1995, tres ciudades
fronterizas y tres regiones del país. La muestra fue calculada
con una precisión del 3%, un nivel de confianza de 95%
para los datos nacionales; para los nueve estratos, la precisión
fue de 5% con una confianza de entre 90% y 95%. Se seleccionaron
4325 adolescentes de los cuales se obtuvieron 3882 entrevistas
completas y 443 entrevistas fueron registradas como no respuestas.
Resultados
Los índices de consumo de sustancias entre los varones
oscilan de 2.5% en el caso de la cannabis a 0.2% en el caso de
alucinógenos, entre las mujeres los índices fueron
aún menores oscilando entre 0.5% y 0.1% para estas mismas
dos sustancias. En total 1.3% de las mujeres y 3.4% de los varones
reportaron haber experimentado entre una y cinco veces una o más
de las drogas consideradas; 0.3% y 1.5% habían continuado
su uso después de experimentar los efectos. Tanto en los
hombres como en la mujeres los alucinógenos siguen siendo
drogas de experimentación mientras que la cannabis y los
estimulantes tienen un uso habitual. Los hombres buscan más
las drogas y las mujeres reportaron desear consumir menos drogas.
En total 28% de las mujeres y 45% de los varones que habían
usado drogas manifestaron tener uno o más problemas derivados
del consumo. Entre las ciudades estudiados Tijuana, Ciudad Juárez,
Guadalajara y Monterrey muestran los índices más
elevados de consumo, la ciudad de México se caracteriza
por su elevado consumo en las mujeres (3%), sólo superada
por Tijuana (5.7%). Los inhalables son las sustancias de inicio
más temprano, seguidos por la cannabis, el consumo de cocaína
se inicia a partir de los 11 ó 12 años, sin embargo
cuando adolescentes inician el uso después de los 14 años
es más probable que lo hagan con cannabis o cocaína
que con sustancias inhalables. Los parques y las calles son los
lugares en donde más se obtiene la droga. Las razones más
importantes en los varones para usar drogas fueron ver si les
gustaba 27%, porque les dijeron que se sentía bien 22%,
o porque sus amigos las estaban usando 16%; entre las mujeres,
que se sentía bien fue la razón más importante
26%, para ver si las tranquilizaba 20% y para ver si les gustaba
14%. Algunos de los factores con los que se asocia el consumo
es la disponibilidad ya que hasta el 35% dijo que les era fácil
obtener las drogas. El 67% de los varones y el 57% d ellas mujeres
dijeron que fueron sus amigos quienes les habían dado las
drogas. La tolerancia social sigue siendo baja al consumo de drogas
pues hasta el 90% de los evaluados dijeron que sus papás
o amigos veían mal el consumo de drogas. El 1.8% de los
varones confirmaron que su papá consumía drogas
y 2.1% reconoció que algún hermano las consumía,
al parecer el consumo de drogas por un hermano es la influencia
más poderosa para el inicio en el consumo. El 5.9% de los
que no acudían a la escuela consumían drogas y sólo
el 2.2% de los que si acudían a clases. El 84% de los varones
y el 69% de las mujeres que consumían drogas tenían
un mal desempeño académico. Los menores que trabajan
y que perciben un salario experimentaron con más frecuencia
con drogas5.2% en comparación con el 1.8% de los que no
trabajaban. El 20% de los encuestados reportaron síntomas
depresivos y el 1.34% de los entrevistados dijo haber intentado
suicidarse.
Predicciones de la experimentación, uso continuado y problemas
con las drogas
El análisis de regresión logística mostró
que el ser varón aumentó 2.87 veces el riesgo de
usar drogas y el no estudiar 2.06 veces. La percepción
de riesgo o la tolerancia social en la familia no modificaron
la decisión del individuo, sin embargo el riesgo de experimentar
se eleva 1.89 veces cuando le es fácil conseguir las drogas,
1.69 veces cuando el mejor amigo no desaprobaba el consumo, 2.69
veces cuando los amigos las usaban y 3.78 veces cuando era un
familiar el que las usaba. El paso de la experimentación
al uso continuado estuvo determinado por la percepción
de que los padres no verían mal el uso, el que fueran varones
o el que no percibieran que usar drogas fuera peligroso. El no
percibir riesgos en el consumo fue la determinante más
importante que separó a quienes habían tenido problemas
con la policía y quienes no.
Discusión
Las drogas están presentes entre los adolescentes del
país desde los 12 años, la cocaína ha ocupado
un lugar preponderante en las preferencias de los adolescentes.
Al comparar la encuesta nacional actual con las anteriores, que
abarcan un periodo de 10 años, se hace evidente los aumentos
en los consumos de alguna vez, de esta forma el consumo de cannabis
se elevó significativamente pero es la cocaína la
que registra los incrementos más importantes. Así
se observó cómo la cannabis sigue siendo la principal
droga consumida y los inhalables que ocupaban el 2º lugar
en 1988 fueron desplazados por la cocaína. Al parecer la
asistencia a la escuela se convierte en un factor protector importante
para el consumo. El 24% de los varones y 20% de las mujeres consideran
no peligroso el consumo de drogas. Debe reforzarse la idea de
que las drogas dañan la salud ya que este es el principal
motivo que dan los adolescentes para no acercase a las drogas.
El principal vector para el consumo de drogas son los amigos.
Ser varón aumenta la probabilidad de usar drogas, tener
menos de 15 años y no trabajar o ser hijo de un jefe de
familia con baja escolaridad predice el uso de inhalables.
Conclusiones
México es un país donde el consumo de drogas entre
los adolescentes es un problema de salud pública, se ha
incrementado el consumo de las principales sustancias y los inhalables
han dejado de ser la segunda más usada para ser sustituidas
por la cocaína. Las políticas nacionales de lucha
contra este flagelo deberán adecuarse para combatirlo de
la forma más oportuna y agresivamente posible.
Francisco de la Peña Olvera
Medina-Mora MA, Cravioto P, Villatoro
J y cols: Consumo de drogas entre adolescentes: resultado de la
encuesta nacional de adicciones, Salud Pública de México,
45(supl 1):s16-s25, 2003 |
