Trastornos Externalizados y los Adolescentes  

1. TDAH  
  ¿Qué causa el TDAH?
  ¿Cómo se diagnostica?
  ¿Cuál es el tratamiento adecuado?
  Curso y/o pronóstico
  Manejo de alumnos con TDAH
2. TOD  
3. TC  
Estrategias generales en el manejo de adolescentes con Trastornos Externalizados  

¿Cuál es el tratamiento adecuado para un adolescente con TDAH?

Debido a que son muy diversos y crónicos los problemas conductuales asociados al TDAH, se requiere la implementación de una gran variedad de tratamientos. Es necesaria la intervención de profesionales de distintas disciplinas como: neurólogos, psicólogos, trabajadores sociales y maestros. Cada uno aporta su experiencia para abordar problemas específicos.

Actualmente los tratamientos más efectivos están enfocados a reducir los síntomas. Hay evidencia de que la terapia multimodal (diversas formas de tratamiento, como el farmacológico –medicamentos- más el psicoterapéutico), por períodos largos reduce el riesgo de un pronóstico negativo en la adolescencia y en la adultez.

  • El tratamiento también toma en cuenta a la familia, por lo que es importante que ellos al igual que el joven estén bien informados sobre el TDAH

Hasta el momento, las intervenciones que han demostrado ser más efectivas son: farmacoterapia (medicamentos), modificación conductual, tratamiento cognitivo- conductual y orientación a padres y psicoeducación.

  • Las investigaciones médicas en la actualidad muestran que un niño y adolescente que recibe tratamiento, terapia y medicamento adecuados y oportunos, tiene menor riesgo de caer en adicciones. Las adicciones de alcohol y drogas son más comunes en personas con TDAH que nunca fueron tratadas, ya que éstas crecen frustradas, enojadas y con serios problemas de fracaso y rechazo. Estas condiciones pueden llevar fácilmente a una persona al consumo de alcohol y drogas.


Tratamiento farmacológico.

El uso de medicamentos en el tratamiento de TDAH ha sido muy estudiado; más de 70 niños de cada 100 que son tratados con medicamentos muestran mejorías.

Es importante que tengan el conocimiento de que en el cerebro tenemos millones de células nerviosas llamadas neuronas, las cuales se conectan entre sí y crean estímulos eléctricos en el cerebro. Estas señales eléctricas permiten que las sustancias químicas pasen de una neurona a otra.

Los estímulos del medio ambiente y el proceso de los impulsos eléctricos permiten que nuestro cerebro aprenda. Cada acción que realizamos requiere que estos impulsos formen una conexión entre las neuronas. Es como formar un camino o una trayectoria entre neuronas. Cada vez que repetimos esa acción la conexión se hace más fuerte y este camino se establece mejor.

El aprendizaje se da cuando las conexiones se han fortalecido, ésto explica porque la repetición es tan importante.

Cuando hay TDAH estos caminos están bloqueados o incompletos, lo que el niño aprende no se vuelve automático.

Los medicamentos ayudan a trazar mejor esos caminos.

Existen diferentes medicamentos, por lo tanto el médico es el que debe indicar cuál es el más apropiado para cada persona, al igual que la dosis.

Algunos medicamentos tienen efectos colaterales (o secundarios), esto quiere decir que pueden provocar cambios negativos o efectos indeseados.

De ser así el doctor deberá cambiar el tipo de medicamento o la dosis indicada.

Algunos síntomas de estos efectos indeseados

  • Pérdida de apetito
  • Insomnio
  • Dolor de cabeza
  • Irritabilidad
  • Ansiedad
  • Dolor de estómago

El médico indicará los horarios en que deben tomar su medicamento, usualmente se administra por las mañanas antes de asistir a la escuela.
Antes de iniciar el tratamiento es importante tomar en cuenta los siguientes puntos:

El medicamento favorece El medicamento no favorece
El aprendizaje Buscar soluciones a los problemas
Disminuye agresión Aprender conductas apropiadas
Disminuye impulsividad Controlar el enojo o qué debe hacer cuando lo molestan
Mejor manejo del tiempo Desarrollar un pensamiento reflexivo
Menor distracción Organizarse
Poder estar sentado y quieto Aprender rutinas o hábitos
    Dónde poner atención

 

Como pueden apreciar en la tabla anterior, el medicamento no hace milagros, por lo que es importante que pongan de su parte para cambiar las conductas problemáticas. También es necesario que reciban un apoyo psicológico para el manejo conductual.

 

 


 
 

 
 
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